新2会员手机管理端(www.hg108.vip)_重医附属永川医院:科普讲堂10|探秘!27岁年轻女子究竟为何惹上“钢铁侠”,大便时 *** 流血不止?

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数日前,27岁小会(化名)因“大便困难2月”到重医附属永川医院肛肠科门诊就诊,视诊可见 *** 及周围较多瘢痕组织增生, *** 狭小;指诊可见 *** 及周围组织较硬,肛周皮肤弹性很差, *** 狭窄,小指不能通过。门诊以“ *** 狭窄”收治入院。

该女子究竟为何惹上“钢铁侠”?

据悉,入院两月前,小会(化名)因反复 *** 肿物脱出于当地私人诊所行 *** 药物注射治疗后出现大便排解困难,需要口服泻药辅助排便,并自觉大便困难时可见外阴流出鲜红血迹,手纸染血。

鉴于患者当前情况,科室积极完善相关术前准备,肛肠科主任黄卫副主任医师亲自为其行“手术扩肛治疗”。术中可见患者周围较多瘢痕组织增生,小指不能通过,仅容纳一棉签,于肛缘截石位6点钟方向做一放射状切口,手术顶点达齿状线附近,电刀止血,扩大切口,切口约6cm*2cm*1cm,手指行松懈,术毕患者 *** 能容纳约3指,取少量瘢痕组织送病检,手术顺利。术

后病人安返病房,予以扩肛、对症、超声雾化熏洗、抗炎等处理,为期半个月,患者终于成功好转出院,现已能正常解出大便。

关于 *** 狭窄,你知道多少?

*** 狭窄是由于多种原因引起的 *** 或肛管直径变小、缩窄、失去弹性,出现排便困难、 *** 疼痛、大便形状变细, *** 不能顺利通过一食指为特征,甚至出现恶心、呕吐、腹胀等肠梗阻症状的疾病。

好发于先天性 *** 畸形的患者,还有 *** 局部经常炎症反应,痔疮患者等,还有部分遗传倾向。多见于20-40岁的青壮年。

按照疾病分类,分为先天性 *** 狭窄和继发性 *** 狭窄。

先天性指的是胚胎发育异常,婴儿 *** 狭窄甚至闭锁,即无肛婴儿。

继发性因素比较多,主要有

1. *** 局部损伤和操作不当

*** 外部烫伤、烧伤、分娩时 *** 撕裂等造成狭窄。手术时切除过多肛周皮肤、 *** 或直肠黏膜、术后瘢痕挛缩、弹性减弱,因而导致狭窄。

2.痉挛

如肛裂引起内括约肌痉挛,长期使用泻药引起的 *** 直肠反射消失,或内括约肌痉挛等。肛裂反复感染 *** 内括约肌表层形成纤维环,影响括约肌收缩,使局部血运不畅通,以致缺血。裂口难以愈合,时间久者,可致纤维环增生,以致 *** 狭窄。

3.激光

主要是激光烧灼正常组织较多,引起瘢痕挛缩。因此,激光在肛肠病的治疗中,适应症的选择非常重要。

4.外用药损伤

外用腐蚀性药物,注射硬化、坏死剂治疗后感染、坏死,均可引起狭窄。注射后局部纤维蛋白凝固,产生无菌性炎症反应,形成瘢痕组织后,出现瘢痕性 *** 狭窄。

5.医源性因素

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